Сахарный диабет не приговор, а образ жизни!

14 ноября в мире отмечается День борьбы с диабетом. В этот день в 1891 году появился на свет канадский физиолог, врач Фредерик Бантинг. Он совместно с ассистентом доктором Чарльзом Бестом открыл в 1922 г. гормон инсулин. Бантинг сделал инъекцию инсулина ребенку и спас тем самым ему жизнь.

Проблема сахарного диабета с годами стала еще актуальнее: только за последние 15 лет число больных диабетом удвоилось. Каждый час врачи в нашей стране ставят диагноз 15-ти пациентам. Цифры статистики гласят, что сегодня больных примерно 8,5 миллионов. А каждый пятый россиянин находится в стадии преддиабета. Каждые шесть секунд в мире умирает человек, страдающий от этой болезни!

О ситуации в нашем регионе, связанной с заболеваемостью сахарным диабетом среди детского населения, рассказывает заведующая отделения детской эндокринологии Ульяновской областной клинической больницы им. Ю.Ф. Горячева Антонина Ерусова.

– Антонина Борисовна, расскажите, пожалуйста, какое количество детей с диагнозом «сахарный диабет» в этом году получили медицинскую помощь?

- На сегодняшний день в Ульяновской области зарегистрировано 263 ребёнка с сахарным диабетом 1 типа. Ежегодно мы выявляем от 30 до 40 новых случаев заболевания. В 2017 году лечение получили около 200 больных диабетом и около 30 пациентов прошли лечение в отделении медицинской реабилитации Ульяновской областной детской клинической больницы им. Ю.Ф. Горячева. Некоторые наши пациенты побывали в отделении реабилитации дважды в этом году и очень довольны пройденными там процедурами. Это очень полезно для профилактики микро- и макрососудистых осложнений диабета, таких как ретинопатия, полинейропатия, нефропатия, липоидный у 8 человек в возрасте от 1 года до 17 лет.

– Расскажите об этом заболевании.

– Сахарный диабет — это заболевание, которое проявляется высоким уровнем сахара в крови по причине недостаточности инсулина. Инсулин — это гормон, выделяемый поджелудочной железой, а точнее бета–клетками островков Лангерганса. При сахарном диабете он или вообще отсутствует (диабет I типа или инсулинозависимый диабет), или же клетки организма недостаточно реагируют на него (диабет II типа или инсулиннезависимый диабет).

Если говорить о типах заболевания, то сахарный диабет I типа известен как «инсулинозависимый диабет» или «диабет молодых людей», который зачастую возникает в детстве. Это аутоиммунное заболевание, характеризуется тем, что иммунная система ошибочно идентифицирует как «чужеродные агенты» и впоследствии «нападает» на клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин. Такая деятельность приводит к уменьшению или полному прекращению ими производства инсулина.

Диабет I типа является пожизненным заболеванием и требует постоянного ввода инсулина в организм с помощью шприца или других разработанных для этого устройств. Прием инсулина в таблетках невозможен по причине того, что он разрушается в желудочно-кишечном тракте. Инсулин должен вводиться одновременно с приемом пищи. Необходима строгая диета, из которой практически исключаются быстро усваиваемые углеводы (сахар, сладости, фруктовые соки, сахаросодержащие лимонады).

Несколько лет назад благодаря достижениям современной науки, удалось узнать, что в детском возрасте кроме диабета I типа встречается еще и сахарный диабет II типа, который возникает постепенно: инсулин не отсутствует полностью, но его недостаточно для потребностей организма, клетки не в состоянии его использовать. В этом случае симптомы болезни проявляются не явно: часто сахарный диабет обнаруживается при случайном анализе забора крови или мочи при профилактическом осмотре или во время пребывания в больнице по иной причине. Кроме того, диабет II типа может проявляться частыми инфекциями, особенно мочевыводящих путей, сильной жаждой. Похудание не является явным признаком, поскольку бывает не так часто. У полных людей (которых много при этом типе диабета) его можно и не заметить, потому что при избыточной массе тела клетки перегружены питательными веществами и потеряли чувствительность к инсулину.

Надо отметить, что раньше II тип сахарного диабета наблюдался у людей после 35–40 лет, потом стал встречаться у молодых людей, затем появился у подростков, сейчас он регистрируется уже в возрасте 5–6 лет. Это огромная проблема, требующая чрезмерного внимания. В Ульяновской области всплеск сахарного диабета II типа наблюдался пять лет назад, в этом году ни одного случая данного типа выявлено не было.

- Сколько коек рассчитано в отделении, сколько детей ежегодно получает медицинскую помощь, и с какими заболеваниями чаще всего попадают маленькие пациенты?

– В течение года в нашем отделении получают стационарное лечение около 700 пациентов. Отделение состоит из двух профилей – эндокринологического и гастроэнтерологического – и рассчитано на 25 коек, из которых 15 – детская эндокринология, а 10 коек предоставлено для пациентов гастроэнтерологического профиля. Преимущественно у нас находятся дети с диагнозом «сахарный диабет». Также лечатся дети, у которых наблюдается ожирение, заболеваниям щитовидной железы и различные эндокринные патологии: заболевания надпочечников, половой сферы, задержкой физического развития роста.

- Сколько врачей работают в отделении? Какие методики применяются?

– У нас работают три врача: детские эндокринологи – я и Светлана Валерьевна Усанова и гастроэнтеролог Светлана Владимировна Тимофеева. В отделении проводится динамический визуальный контроль сахара крови у детей с сахарным диабетом с помощью компьютерной системы статистической обработки данных глюкометра — Глюкопринт, с помощью которой осуществляется коррекция инсулинотерапии, в том числе и у детей, находящихся на инсулиновой помпе.

Надо отметить, что сегодня наши дети с диабетом I типа получают весь арсенал различных типов инсулинов, используемых в мировой детской эндокринологической практике. Тот или иной вид инсулина подбирается индивидуально под каждого конкретного пациента с учётом возраста, особенностей течения его заболевания и режима питания

- Вы согласны с утверждением, что сахарный диабет не приговор?

- Конечно! При соблюдении режима лечения, питания, самоконтроля и физической нагрузки можно прожить долгую счастливую и полноценную жизнь, не боясь грозных осложнений заболевания. Как я всегда объясняю пациентам и их родителям, образ жизни «сахарника» – здоровый образ жизни: сбалансированное питание и дозированная физическая нагрузка. А это то, к чему должен стремиться каждый человек!

Контактный телефон отделения детской эндокринологии: 8 (8422) 44–09–17.